Εισαωγωή

Οι απεικονιστικές μέθοδοι αποτελούν μία από τις μεγαλύτερες κατακτήσεις για τη διάγνωση πολλών παθήσεων. Μπορούν να απεικονίσουν με μεγάλη ευκρίνεια τα εσωτερικά μας όργανα και να δώσουν χρήσιμες πληροφορίες για δυσλειτουργίες που μπορεί να εκδηλωθούν εκεί. Είναι από τα μεγαλύτερα όπλα που διαθέτουν οι γιατροί προκειμένου να κάνουν σωστή διάγνωση και στη συνέχεια να καταστρώσουν το θεραπευτικό τους σχέδιο.

http://www.vita.gr/html/ent/027/ent.11027.asp

Σάββατο 23 Ιουνίου 2012

Σοβαρή επιπλοκή της κύησης εντοπίζεται με μαγνητική τομογραφία


Ο έλεγχος με μαγνητική τομογραφία είναι πολύ αποτελεσματικός στον εντοπισμό της απειλητικής για τη ζωή της εγκύου επιπλοκής της κύησης που ονομάζεται στιφρός πλακούντας, σύμφωνα με τα ευρήματα μιας μελέτης που παρουσιάσθηκε στο συνέδριο της Ακτινολογικής Εταιρείας Βορείου Αμερικής.

Σάββατο 2 Ιουνίου 2012

Νέα μοριακή εξέταση για τον καρκίνο του μαστού

Ένα νέο επαναστατικό σύστημα εντοπισμού του καρκίνου του μαστού σε πολύ πρώιμο στάδιο, ανέπτυξαν ευρωπαίοι επιστήμονες. Βασικό χαρακτηριστικό του είναι ότι εντοπίζει έως και δύο χρόνια νωρίτερα τον όγκο και έτσι το ποσοστό ίασης αυξάνει σημαντικά.
Πρόκειται για ένα σύστημα απεικόνισης με τη χρήση τομογράφου ποζιτρονίων, που εντοπίζει τον όγκο ένα με δύο χρόνια πριν γίνει ορατός με τη μέθοδο της μαστογραφίας, που χρησιμοποιείται ευρέως σήμερα.
Το ΜΑΜΜΙ (από τα αρχικά των αγγλικών λέξεων μαστογραφία με μοριακή απεικόνιση) αναπτύχθηκε από οκτώ ευρωπαϊκά ερευνητικά ινστιτούτα και εταιρείες με αντικείμενο την ιατρική ογκολογία, το λογισμικό επεξεργασίας εικόνας και το σχεδιασμό ηλεκτρονικών κυκλωμάτων.

Η αξονική τοµογραφία σώζει τους καπνιστές

Σωτήρια µπορεί να αποδειχθεί για τους καπνιστές η τακτική εξέταση στους πνεύµονες µε αξονικό τοµογράφο. Η εξέταση µε τη λεγόµενη ελικοειδή αξονική τοµογραφία είναι πολύ πιο αποτελεσµατική από την παραδοσιακή ακτινογραφία στον εντοπισµό του καρκίνου από τα πρώτα στάδια.

Οπως αποδείχθηκε σε µακροχρόνια έρευνα που πραγµατοποιήθηκε στις Ηνωµένες Πολιτείες και στην οποία συµµετείχαν 53.000 άνθρωποι, οι πιθανότητες να χάσει ένας καπνιστής ή πρώην καπνιστής τη ζωή του από καρκίνο του πνεύµονα µειώνονται κατά 20%, εάν ο ασθενής υποβάλλεται τακτικά σε ελικοειδή αξονική τοµογραφία.

Ο καρκίνος του πνεύµονα είναι µία από τις κυριότερες αιτίες θανάτου από καρκίνο στον κόσµο - στις Ηνωµένες Πολιτείες, κάθε χρόνο προσβάλλονται 196.000 άνθρωποι, ενώ 159.000 χάνουν τη ζωή τους.

Αξονική τομογραφία προτείνει νέα έρευνα για μια πιο… φιλική κολονοσκόπηση

Η κολονογραφία με αξονική τομογραφία αποδεικνύεται το ίδιο αποτελεσματική με την κλασική κολονοσκόπηση, σύμφωνα με νέα έρευνα, με αποτέλεσμα η εξέταση του παχέος εντέρου να μπορεί να γίνει και χωρίς τη χρήση καθαρτικών. Οι ερευνητές του Γενικού Νοσοκομείου της Μασαχουσέτης ελπίζουν ότι η εξάλειψη της υποχρεωτικής χρήση καθαρτικών θα ενθαρρύνει περισσότερους ανθρώπους να ελεγχθούν για τυχόν καρκίνο στο παχύ έντερο. Ο Δρ Μάικλ Ζάλις επικεφαλής της μελέτης και διευθυντής του Τμήματος Απεικόνισης του νοσοκομείου εξηγεί ότι «η μελέτη ανοίγει την πόρτα για μια πιο φιλική εξέταση του εντέρου. Ωστόσο, η κολονογραφία με αξονική τομογραφία θα πρέπει να μελετηθεί σε βάθος πριν μπορέσουμε να την υιοθετήσουμε στην καθημερινή κλινική πρακτική».

Κίνδυνος από την υπερβολική έκθεση στην ακτινοβολία

Οι πιο νέοι Αμερικανοί εκτίθενται σε ανησυχητικές ποσότητες ακτινοβολίας από ιατρικές εξετάσεις, που αυξάνουν τον κίνδυνο που διατρέχουν για καρκίνο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας τριετούς μελέτης που περιλάμβανε σχεδόν 1 εκατομμύριο κατοίκους των ΗΠΑ ηλικίας 18 έως 64 ετών.
Όπως ανέφεραν οι ερευνητές, ο αθροιστικός κίνδυνος της επανειλημμένης έκθεσης σε ακτινοβολία αποτελεί απειλή για τη δημόσια υγεία, η οποία θα πρέπει να αντιμετωπισθεί κατάλληλα.
«Ακόμη κι αν ο ατομικός κίνδυνος για κάθε ασθενή που εκτίθεται σε τέτοιες δόσεις ακτινοβολίας είναι μικρός, ο αθροιστικός κίνδυνος σε εκατομμύρια άτομα μπορεί να είναι ανησυχητικός», γράφουν οι ερευνητές στο New England Journal of Medicine.

Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου υποδεικνύει πώς εξαπλώνεται η νόσος Alzheimer

Η νόσος Alzheimer και άλλα είδη άνοιας φαίνεται πως εξαπλώνονται μέσω συνδεδεμένων νευρώνων στον εγκέφαλο, υποδεικνύει νέα έρευνα.
Τα ευρήματα από μαγνητικές τομογραφίες εγκεφάλου ασθενών με άνοια, υποδεικνύουν ότι μπορεί ενδεχομένως να είναι πιθανό να χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία για την πρόβλεψη της εξέλιξης της άνοιας και την παρακολούθηση της επίδρασης της αγωγής, δήλωσαν ερευνητές του πανεπιστημίου της Καλιφόρνια.

Ποιά τα οφέλη της μαγνητικής τομογραφίας στον καρκίνο του μαστού


Γυναίκες με ατομικό ιστορικό καρκίνου του μαστού θα πρέπει να υποβάλονται σε ετήσια μαγνητική τομογραφία μαστού επιπλέον της μαστογραφίας, σύμφωνα με μελέτη που παρουσιάστηκε στο ετήσιο συνέδριο της Radiological Society of North America (RSNA).
Οι οδηγίες της American Cancer Society (ACS) πρόσφατα συνιστούν ετήσιο έλεγχο με μαγνητική τομογραφία μαστού σε γυναίκες με γνωστή μετάλλαξη γονιδίου ή ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου μαστού. Εντούτοις δεν υπάρχουν στοιχεία που να συνυγορούν υπέρ ή κατά της μαγνητικής τομογραφίας σε γυναίκες που έχουν ήδη παρουσιάσει καρκίνο του μαστού.
“Στη μελέτη μας χρησιμοποιώντας MRI έλεγχο μαστού στις γυναίκες με ατομικό ιστορικό καρκίνου μαστού εντοπίσαμε περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου σε σχέση με εκείνες με γνωστή μετάλλαξη γονιδίου ή οικογενειακό ιστορικό. Επίσης γυναίκες με ατομικό ιστορικό καρκίνου ήταν λιγότερο πιθανό να επανελέγχουν περαιτέρω ή να υποβληθούν σε βιοψία για ψευδώς θετικό εύρημα της MRI μαστού”, δήλωσε ο Wendy B. DeMartini, M.D., καθηγητής Ακτινολογίας στο University of Washington Medical Center and Seattle Cancer Care Alliance στο Seattle.

Διαγνωστική απεικόνιση με PET/CT



Μετά την κατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς (πρέπει να είναι νηστικός, ενυδατωμένος και το σάκχαρο αίματος να μην υπερβαίνει τα 150mg/dl) χορηγείται ενδοφλεβίως 18F-FDG ( ανάλογο της γλυκόζης επισημασμένο με F-18) η οποία προσλαμβάνεται από τους ιστούς με αυξημένη μεταβολική δραστηριότητα, όπως είναι οι νεοπλασματικοί αλλά και οι φλεγμονώδεις ιστοί. Οι μόνοι ιστοί που υπό φυσιολογικές συνθήκες προσλαμβάνουν έντονα την 18F-FDG είναι η καρδιά και ο εγκέφαλος. 
Η PET/CT είναι σύγχρονη απεικονιστική μέθοδος και προέρχεται από τη σύντηξη με τη βοήθεια εξελιγμένου λογισμικού, δύο εξετάσεων, της PET (Τομογραφίας Εκπομπής Ποζιτρονίων) και της CT (Αξονικής Τομογραφίας). Με αυτό τον τρόπο συνδυάζονται σε μία και  μόνη εξέταση τα πλεονεκτήματα της λειτουργικής απεικόνισης της PET με τη λεπτομερή μορφολογική απεικόνιση της CT.

SPECT - SPECT/CT - PET - PET/CT


Η σχετικά πρόσφατη εισαγωγή των τεχνικών μοριακής απεικόνισης θεωρείται από πολλούς ειδικούς ως μια ιδιαίτερα σοβαρή εξέλιξη, η οποία θα μεταβάλλει σημαντικά την κλινική πράξη σε διάφορες ειδικότητες. Οι δύο κυριότερες τεχνικές, στο πλαίσιο της Πυρηνικής Ιατρικής, είναι η SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) και η ΡΕΤ (Positron Emission Tomography).
Η Πυρηνική Ιατρική και η Ακτινολογία είναι δυνατό να θεωρηθούν ως αλληλοσυμπληρούμενες ειδικότητες, οι οποίες παρέχουν αντίστοιχα λειτουργικές και ανατομικές πληροφορίες.

Real Time Molecular imaging using hyperpolarized 13C and 3He

MRI provides unsurpassed soft tissue contrast, but the inherent low sensitivity of this modality has limited the clinical use to imaging of water protons. With hyperpolarization techniques, the signal from a given number of nuclear spins can be raised more than 100 000 times. The strong signal enhancement enables imaging of nuclei other than protons, e.g. 13C and 15N, and their molecular distribution in vivo can be visualized in a clinically relevant time window. This article reviews different hyperpolarization techniques and some of the many application areas.




Scientists Develop Laxative-Free Virtual Colonoscopy

Virtual colonoscopies using CT scanners are becoming more common for some indications, and that alleviates the need for patients to have optical tools inserted where the sun don’t shine. Nevertheless, prior to exam, the colon needs to be emptied so that intestinal tissue, and any potential polyps, can be clearly seen. Buckets of laxatives are usually administered to facilitate the cleansing of the colon, but certainly not everyone is excited about such an experience. Researchers from Harvard have been working on alleviating the need to evacuate the colon by using a drinkable contrast agent and computational methods to differentiate stool from tissue in the CT scans. According to an initial study on 605 adults with an average to moderate risk for colon cancer, the researchers have shown that the new technique successfully detects adenomas at least 10 mm in size and the patient experience was greatly improved.
Because participation in colorectal cancer screening is seriously hampered by the way it is commonly performed, virtual colonoscopy coupled with laxative-free imaging should help get a lot more people into the clinic.
laxative free colonoscopy Scientists Develop Laxative Free Virtual Colonoscopy
An experimental version of the virtual colonoscope digitally removes stool from the colon, allowing doctors to see polyps and other abnormalities. (Photo courtesy Dr. Michael Zalis.)


http://medgadget.com/2012/06/scientists-develop-laxative-free-virtual-colonoscopy.html?utm_source=feedburner&utm_medium=feed&utm_campaign=Feed%3A+Medgadget+%28Medgadget%29 

ΦΑΣΜΑΤΟΣΚΟΠΙΑ ΚΑΙ ΦΑΣΜΑΤΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

Εισαγωγή
Ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει μελετηθεί ενδελεχώς τα τελευταία 16 χρόνια με την βοήθεια της φασματοσκοπίας και της φασματοσκοπικής απεικόνισης. Οι ερευνητικές αυτές προσπάθειες έχουν οδηγήσει πλέον στην καθημερινή κλινική εφαρμογή των μεθόδων για την διάγνωση και την σταδιοποίηση διαφόρων παθολογιών με μη επεμβατικό τρόπο και χωρίς την επιβάρυνση του εξεταζόμενου με ιοντίζουσες ακτινοβολίες. Πολλών ειδών βλάβες είναι ανιχνεύσιμες με την βοήθεια της φασματοσκοπίας και της φασματοσκοπικής απεικόνισης ακόμα και σε πολύ πρώιμο στάδιο όπου δεν είναι ιδιαίτερα εμφανείς στην απεικόνιση. Τέτοιες βλάβες είναι οι καρκινικοί όγκοι, η επιληψία, τα εγκεφαλικά επεισόδια, η νόσος του Alzheimer, η νόσος του Parkinson, η εγκεφαλοπάθεια. Τελευταία μελετάται η χρησιμότητα των ευρημάτων της φασματοσκοπικής απεικόνισης σε ασθενείς με ψυχικά νοσήματα.

Ειδικοί Μαγνητικoί τομογράφοι απεικόνισης αρθρώσεων

Mε τα συστήματα αυτά επιτυγχάνεται υψηλή ποιότητα εικόνας & άνεση του εξεταζόμενου κατά την διάρκεια της εξέτασης αποφεύγοντας την κλειστοφοβία


Η παροχή υψηλού επιπέδου απεικόνισης των αρθρώσεων αποτελεί σταθερό στόχο για την ακτινολογία καθώς αποτελεί ίσως το μεγαλύτερο κομμάτι των μαγνητικών που πραγματοποιούνται και είναι εύκολες σχετικά στην γνωμάτευση. Αυτό επιτυγχάνεται από τους ακτινολόγους, με τη χρήση σύγχρονων και τεχνικά απλών λύσεων.




Travelling-wave MRI: καλυτερη απεικόνιση, πιο ευρύχωροι τομογράφοι

 Μια καινοτόμος προσέγγιση για τον εντοπισμό των σημάτων στην μαγνητική τομογραφία, όχι μόνο βελτιώνει την ποιότητα της εικόνας, αλλά και επιτρέπει ριζικές αλλαγές στο σχεδιασμό του τομογράφου με την απελευθέρωση χώρου γύρω από τον ασθενή καθώς με την νέα τενολογία το πηνίο RF βρίσκεται εκτός του συστήματος.




Οι μαγνητικοί τομογράφοι καταγράφουν ασθενή σήματα από τα άτομα υδρογόνου στο ανθρώπινο σώμα, χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό μαγνητικού πεδίου και ραδιοκυμάτων.

MR-PET: Μια νέα προσέγγιση στον τομέα της μοριακής απεικόνισης

Περίληψη

Είναι ευρέως αποδεκτό ότι η υπέρθεση των ανατομικών πληροφοριών βελτιώνει τη διαγνωστική αξία της λειτουργικής και μοριακής απεικόνισηςΑυτό αντανακλάται στην επιτυχία των υβριδικών συστημάτων που χρησιμοποιούν συνδυασμό PET και αξονικού τομογράφουΑλλά ο συνδυασμός της τομογραφίας ποζιτρονίων και της μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να προσφέρει μεγάλα πλεονεκτήματαόπως υψηλότερη αντίθεση μαλακών ιστών με τις ανατομικές εικόνες της μαγνητικής τομογραφίας με ταυτόχρονη έκθεση σε πολύ χαμηλότερη δόση ακτινοβολίας για τον ασθενήΣυσχετικός απεικόνισης θα ανοίξει νέες συναρπαστικές εφαρμογές στην ογκολογίανευρολογία και την καρδιολογίαΠρος το παρόνη συμβατότηταανιχνευτών PET με μαγνητικά πεδία εξακολουθεί να αποτελεί τεχνική πρόκληση και ο περιορισμός χώρου μέσα στο μαγνήτη έχει σχεδόν επιλυθείΔεν υπάρχει πλήρως ανεπτυγμένο και ώριμο κλινικο MR/PET σύστημα στην αγορά αυτή, αν και αυτή τη στιγμή οι τρεις μεγαλύτεροι κατασκευαστές δηλώνουν διαθεσιμότητα συστημάτων MR-PET.

Εντυπωσιακή οπτική απεικόνιση των νευρικών ινών αποκαλύπτει τη δομή του εγκεφαλικού δικτύου




Το «πλεκτό» του εγκεφάλου
Δίκτυο νευρικών ινών στο αριστερό ημισφαίριο του ανθρώπινου εγκεφάλου
Πιο απλοϊκό από ό,τι ίσως περιμέναμε, αλλά άκρως εντυπωσιακό είναι το δίκτυο των ανθρώπινων νευρικών ινών, σύμφωνα με νέα τρισδιάστατη απεικόνιση αμερικανών επιστημόνων.

Αν και μέχρι σήμερα επικρατούσε η πεποίθηση ότι οι νευρικές ίνες σχημάτιζαν ένα δαιδαλώδες πλέγμα παρόμοιο με περιπλεγμένα μακαρόνια, τα νέα πορτρέτα αποκαλύπτουν μια δομή από παράλληλες σειρές ινών, οι οποίες καλύπτονται από άλλες σειρές.

«Οι νευρικές ίνες σχηματίζουν ένα τρισδιάστατο δίκτυο το οποίο ακολουθεί μια ιδιαίτερα απλοϊκή ταξινόμηση» εξηγεί ο επικεφαλής της μελέτης και νευροεπιστήμονας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Χάρβαρντ και στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης, δρ Βαν Βεντίν