Διαγνωστική απεικόνιση με PET/CT

Μετά την κατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς (πρέπει να είναι νηστικός, ενυδατωμένος και το σάκχαρο αίματος να μην υπερβαίνει τα 150mg/dl) χορηγείται ενδοφλεβίως 18F-FDG ( ανάλογο της γλυκόζης επισημασμένο με F-18) η οποία προσλαμβάνεται από τους ιστούς με αυξημένη μεταβολική δραστηριότητα, όπως είναι οι νεοπλασματικοί αλλά και οι φλεγμονώδεις ιστοί. Οι μόνοι ιστοί που υπό φυσιολογικές συνθήκες προσλαμβάνουν έντονα την 18F-FDG είναι η καρδιά και ο εγκέφαλος. 

Η PET/CT είναι σύγχρονη απεικονιστική μέθοδος και προέρχεται από τη σύντηξη με τη βοήθεια εξελιγμένου λογισμικού, δύο εξετάσεων, της PET (Τομογραφίας Εκπομπής Ποζιτρονίων) και της CT (Αξονικής Τομογραφίας). Με αυτό τον τρόπο συνδυάζονται σε μία και  μόνη εξέταση τα πλεονεκτήματα της λειτουργικής απεικόνισης της PET με τη λεπτομερή μορφολογική απεικόνιση της CT.

SPECT - SPECT/CT - PET - PET/CT

Η σχετικά πρόσφατη εισαγωγή των τεχνικών μοριακής απεικόνισης θεωρείται από πολλούς ειδικούς ως μια ιδιαίτερα σοβαρή εξέλιξη, η οποία θα μεταβάλλει σημαντικά την κλινική πράξη σε διάφορες ειδικότητες. Οι δύο κυριότερες τεχνικές, στο πλαίσιο της Πυρηνικής Ιατρικής, είναι η SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) και η ΡΕΤ (Positron Emission Tomography).
Η Πυρηνική Ιατρική και η Ακτινολογία είναι δυνατό να θεωρηθούν ως αλληλοσυμπληρούμενες ειδικότητες, οι οποίες παρέχουν αντίστοιχα λειτουργικές και ανατομικές πληροφορίες.

Real Time Molecular imaging using hyperpolarized 13C and 3He

MRI provides unsurpassed soft tissue contrast, but the inherent low sensitivity of this modality has limited the clinical use to imaging of water protons. With hyperpolarization techniques, the signal from a given number of nuclear spins can be raised more than 100 000 times. The strong signal enhancement enables imaging of nuclei other than protons, e.g. ¹³C and ¹⁵N, and their molecular distribution in vivo can be visualized in a clinically relevant time window. This article reviews different hyperpolarization techniques and some of the many application areas.

Scientists Develop Laxative-Free Virtual Colonoscopy

Virtual colonoscopies using CT scanners are becoming more common for some indications, and that alleviates the need for patients to have optical tools inserted where the sun don’t shine. Nevertheless, prior to exam, the colon needs to be emptied so that intestinal tissue, and any potential polyps, can be clearly seen. Buckets of laxatives are usually administered to facilitate the cleansing of the colon, but certainly not everyone is excited about such an experience. Researchers from Harvard have been working on alleviating the need to evacuate the colon by using a drinkable contrast agent and computational methods to differentiate stool from tissue in the CT scans. According to an initial study on 605 adults with an average to moderate risk for colon cancer, the researchers have shown that the new technique successfully detects adenomas at least 10 mm in size and the patient experience was greatly improved.

Because participation in colorectal cancer screening is seriously hampered by the way it is commonly performed, virtual colonoscopy coupled with laxative-free imaging should help get a lot more people into the clinic.

An experimental version of the virtual colonoscope digitally removes stool from the colon, allowing doctors to see polyps and other abnormalities. (Photo courtesy Dr. Michael Zalis.)

Abstract in Annals of Internal Medicine: Diagnostic Accuracy of Laxative-Free Computed Tomographic Colonography for Detection of Adenomatous Polyps in Asymptomatic Adults

http://medgadget.com/2012/06/scientists-develop-laxative-free-virtual-colonoscopy.html?utm_source=feedburner&utm_medium=feed&utm_campaign=Feed%3A+Medgadget+%28Medgadget%29 

ΦΑΣΜΑΤΟΣΚΟΠΙΑ ΚΑΙ ΦΑΣΜΑΤΟΣΚΟΠΙΚΗ ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΗ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

Εισαγωγή

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει μελετηθεί ενδελεχώς τα τελευταία 16 χρόνια με την βοήθεια της φασματοσκοπίας και της φασματοσκοπικής απεικόνισης. Οι ερευνητικές αυτές προσπάθειες έχουν οδηγήσει πλέον στην καθημερινή κλινική εφαρμογή των μεθόδων για την διάγνωση και την σταδιοποίηση διαφόρων παθολογιών με μη επεμβατικό τρόπο και χωρίς την επιβάρυνση του εξεταζόμενου με ιοντίζουσες ακτινοβολίες. Πολλών ειδών βλάβες είναι ανιχνεύσιμες με την βοήθεια της φασματοσκοπίας και της φασματοσκοπικής απεικόνισης ακόμα και σε πολύ πρώιμο στάδιο όπου δεν είναι ιδιαίτερα εμφανείς στην απεικόνιση. Τέτοιες βλάβες είναι οι καρκινικοί όγκοι, η επιληψία, τα εγκεφαλικά επεισόδια, η νόσος του Alzheimer, η νόσος του Parkinson, η εγκεφαλοπάθεια. Τελευταία μελετάται η χρησιμότητα των ευρημάτων της φασματοσκοπικής απεικόνισης σε ασθενείς με ψυχικά νοσήματα.

Ειδικοί Μαγνητικoί τομογράφοι απεικόνισης αρθρώσεων

Mε τα συστήματα αυτά επιτυγχάνεται υψηλή ποιότητα εικόνας & άνεση του εξεταζόμενου κατά την διάρκεια της εξέτασης αποφεύγοντας την κλειστοφοβία



Η παροχή υψηλού επιπέδου απεικόνισης των αρθρώσεων αποτελεί σταθερό στόχο για την ακτινολογία καθώς αποτελεί ίσως το μεγαλύτερο κομμάτι των μαγνητικών που πραγματοποιούνται και είναι εύκολες σχετικά στην γνωμάτευση. Αυτό επιτυγχάνεται από τους ακτινολόγους, με τη χρήση σύγχρονων και τεχνικά απλών λύσεων.

Travelling-wave MRI: καλυτερη απεικόνιση, πιο ευρύχωροι τομογράφοι

 Μια καινοτόμος προσέγγιση για τον εντοπισμό των σημάτων στην μαγνητική τομογραφία, όχι μόνο βελτιώνει την ποιότητα της εικόνας, αλλά και επιτρέπει ριζικές αλλαγές στο σχεδιασμό του τομογράφου με την απελευθέρωση χώρου γύρω από τον ασθενή καθώς με την νέα τενολογία το πηνίο RF βρίσκεται εκτός του συστήματος.

 

Οι μαγνητικοί τομογράφοι καταγράφουν ασθενή σήματα από τα άτομα υδρογόνου στο ανθρώπινο σώμα, χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό μαγνητικού πεδίου και ραδιοκυμάτων.